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Conclusiones clave

  • Las vacunas Johnson & Johnson, Moderna y Pfizer-BioNTech probablemente protegerán contra muchas variantes conocidas de COVID-19.
  • Las vacunas Moderna y Pfizer-BioNTech ofrecen inmunidad contra el COVID-19 durante al menos seis meses.
  • Para aumentar la protección, las vacunas de refuerzo contra el COVID-19 ahora se recomiendan para todas las personas mayores de 5 años en los EE. UU.
  • La inmunidad disminuye a medida que bajan los niveles de anticuerpos, por lo que es probable que se necesiten vacunas anuales y refuerzos para mantener la inmunidad.

Hasta diciembre de 2021, más del 60 % de la población de los Estados Unidos había sido vacunada por completo con una de las tres vacunas COVID-19 autorizadas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA): Pfizer-BioNTech, Moderna y Johnson & Johnson.

Cincuenta y seis millones de personas, o alrededor del 28% de las vacunas completas, habían recibido una dosis de refuerzo. Sin embargo, se desconocía cuánto durará la inmunidad de la vacuna contra el COVID-19 o cómo actuarían las vacunas contra B.1.1.529 (Omicron) y otras posibles variantes del virus en el futuro.

Este artículo explora la investigación sobre las vacunas y lo que se sabe sobre la inmunidad que brindan. Le ayudará a saber más sobre cada vacuna específica y con qué frecuencia deberá recibirlas.

Lo que esto significa para ti

Es necesario realizar más investigaciones, pero está claro que las vacunas contra el COVID-19 deberán administrarse más de una vez. Es probable que necesite refuerzos y vacunas anuales, ya sean las inyecciones existentes u otras terapias que aún no se han desarrollado, a lo largo de su vida.

Como la mayoría de las vacunas, las vacunas COVID-19 funcionan en más de una forma para prevenir la infección. El primero implica la producción de anticuerpos.

Su cuerpo usa anticuerpos para combatir infecciones, pero no tan fácilmente cuando nunca ha visto un virus nuevo o nuevo. Debido a que COVID-19 era un virus nuevo, los cuerpos humanos no habían desarrollado una defensa de anticuerpos para él. Las vacunas lo ayudan a lograrlo.

La segunda forma en que funcionan las vacunas es ayudar al cuerpo a desarrollar respuestas en lo que se llama células B de memoria y células T. Estas son células inmunitarias que almacenan información para referencia futura.

Sin embargo, la inmunidad disminuye. Su respuesta individual y otros factores contribuyen a esta pérdida de protección. Al igual que la memoria humana, la memoria celular es corta. Las inyecciones de refuerzo ayudan a "recordarle" que responda a un virus u otro patógeno. Así es como funciona cada una de las vacunas actuales.

¿Cuál es la diferencia entre los anticuerpos de la infección y las vacunas?

Vacuna Pfizer-BioNTech

Pfizer-BioNTech es una vacuna de ARNm, basada en un enfoque más nuevo para fabricar vacunas. Se basa en el poder de los ácidos nucleicos que se encuentran en el material genético, pero no en el ADN que es exclusivamente suyo. Esto es lo que se sabe sobre cuánto tiempo funcionará para ofrecer inmunidad.

La vacuna de Pfizer, también conocida como Comirnaty , fue autorizada para uso de emergencia en los EE. UU. en diciembre de 2020. En agosto de 2021, recibió la aprobación total de la FDA para su uso en personas mayores de 16 años. Actualmente está autorizado para uso de emergencia en niños y adolescentes de 5 a 15 años.

¿Cuál es la diferencia entre una vacuna de ADN y ARN?

¿Cuándo comienza a funcionar?

La vacuna de Pfizer se administra en dos dosis programadas con tres semanas de diferencia. Sin embargo, un intervalo de ocho semanas puede ser óptimo para algunas personas de 12 años o más, especialmente para hombres de 12 a 39 años. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), un intervalo de más de cuatro semanas puede ayudar a reducir el riesgo de miocarditis asociada con las vacunas de ARNm COVID-19.

Estas dosis se administran como inyecciones y ofrecen protección completa dos semanas después de la segunda dosis, dice el CDC. Los datos sugieren que después de la primera dosis, se presenta cierta respuesta inmunitaria en unas dos semanas.

Un informe de los CDC que rastreó a casi 4000 miembros del personal de atención médica, socorristas y otros trabajadores de primera línea en condiciones reales encontró que las vacunas de ARNm (Pfizer-BioNTech y Moderna) tuvieron una efectividad del 80 % al menos 14 días después de la primera dosis y una efectividad del 90 % al menos dos semanas después de la segunda dosis.

¿Cuánto durará la inmunidad?

Según Pfizer, los resultados iniciales basados ??en ensayos clínicos de fase 3 en adultos encontraron que la vacuna era:

  • 100 % eficaz en la prevención de enfermedades graves (según la definición de los CDC)
  • 95 % de eficacia en la prevención de enfermedades graves (según la definición de la FDA)
  • 91% efectivo para proporcionar inmunidad contra COVID-19 durante seis meses

Una actualización de noviembre de 2021 se centró en la eficacia de la vacuna en personas de 12 a 15 años. Estos resultados mostraron que la vacuna era 100 % eficaz contra el COVID-19.

Investigaciones adicionales sobre la vacuna de Pfizer, también conocida como Comirnaty, respaldan su eficacia. Una revisión de investigación de noviembre de 2021 de estudios sobre nueve vacunas COVID-19 diferentes desarrolladas en todo el mundo encontró que, en general, las vacunas de Pfizer y Moderna funcionaron mejor que las alternativas en la prevención de enfermedades sintomáticas.

Disparos de refuerzo

En noviembre de 2021, la FDA aprobó una inyección de refuerzo única de la vacuna Pfizer COVID-19 para personas mayores de 18 años. Posteriormente, la FDA amplió esa autorización para incluir a niños y adolescentes de 5 a 17 años que completaron su serie de vacunación inicial al menos cinco meses antes.

Un refuerzo de Pfizer está disponible para cualquier persona elegible, independientemente de la vacuna que haya recibido antes.

Esto significa que puede usar una vacuna diferente para su dosis de refuerzo que la original. De hecho, varios estudios sugieren que este enfoque mixto puede ofrecer una protección aún mejor. Sin embargo, los CDC advierten que no se mezclen las vacunas al recibir la vacunación inicial de dos dosis.

El 29 de marzo, la FDA autorizó dosis adicionales de refuerzo de ARNm para ciertas personas de mayor riesgo. Ahora se recomienda una segunda dosis de refuerzo para personas mayores de 12 años con ciertos tipos de inmunodepresión y todos los adultos mayores de 50 años que hayan recibido una dosis de refuerzo inicial al menos cuatro meses antes.

Resumen

La vacuna Pfizer-BioNTech ofrece protección contra el virus COVID-19 original hasta por seis meses. Después de ese tiempo, se recomienda una inyección de refuerzo. La FDA aún no tiene suficientes datos para estar seguro de cuánto durará la protección para la mayoría de las personas, especialmente a medida que surgen nuevas variantes de COVID.

Sin embargo, ahora se recomienda una segunda dosis de refuerzo para ciertas personas con mayor riesgo de resultados graves de COVID-19.

vacunas modernas

La vacuna Moderna (también conocida como Spikevax) ha sido aprobada por la FDA para su uso en los EE. UU. desde enero de 2022 para la prevención de COVID-19 en personas mayores de 18 años. Antes de esta aprobación, había sido autorizada para uso de emergencia en los EE. UU. desde diciembre de 2020. Al igual que Pfizer, es una vacuna de ARNm, pero existen algunas diferencias.

¿Cuándo comienza a funcionar?

La vacuna Moderna también se administra en dos dosis. Ambos son necesarios para ser considerados completamente vacunados. Las personas que reciben esta vacuna deben programar su segunda dosis cuatro semanas después de la primera, y no antes.

Al igual que con la vacuna de Pfizer, los CDC afirman que un intervalo de ocho semanas entre dosis puede ser óptimo para que ciertas personas reduzcan el riesgo de miocarditis.

La protección total se logra dos semanas después de la segunda dosis, pero algo de protección ocurre antes. Un documento presentado ante la FDA muestra una eficacia general del 50,8 % entre los días uno y 14. Eso aumenta al 92,1 % después de 14 días cuando ha recibido una dosis pero todavía está esperando la otra.

¿Cuánto durará la inmunidad?

La correspondencia en el New England Journal of Medicine (NEJM) afirma que se descubrió que Moderna ofrece una fuerte protección de anticuerpos durante al menos seis meses después de la segunda dosis.

Disparos de refuerzo

El 19 de noviembre de 2021, la FDA aprobó una sola inyección de refuerzo de la vacuna Moderna COVID-19 para personas mayores de 18 años. Está disponible para aquellos que estén completamente vacunados con cualquier vacuna COVID-19 autorizada o aprobada por la FDA.

Ahora se autoriza una segunda dosis de refuerzo de ARNm para personas mayores de 12 años con ciertos tipos de inmunodepresión y todos los adultos mayores de 50 años que hayan recibido un refuerzo inicial al menos cuatro meses antes.

Resumen

Los resultados de la investigación encuentran que la vacuna Moderna ofrece protección contra el virus COVID-19 original por hasta seis meses. Después de ese tiempo, se recomienda una inyección de refuerzo. La FDA aún no tiene suficientes datos para estar seguro de cuánto durará la protección, especialmente a medida que surgen nuevas variantes de COVID. Sin embargo, ahora se recomienda una segunda inyección de refuerzo para ciertas personas de alto riesgo.

Vacunas Johnson & Johnson

La investigación sobre la vacuna COVID-19 de dosis única fabricada por Johnson & Johnson, así como muchas otras, está en curso. El apoyo para el uso de la vacuna de Johnson & Johnson también ha cambiado con el tiempo. Esto es lo que se sabe hasta ahora.

¿Cuándo comienza a funcionar?

La protección se logra dos semanas después de la dosis única de la vacuna Johnson & Johnson.

Los datos iniciales de los ensayos clínicos ENSEMBLE del medicamento encontraron que era:

  • 66,9 % de eficacia en la prevención de casos de COVID-19 moderados a críticos graves después de 14 días
  • 66,1 % de eficacia en la prevención de casos de COVID-19 moderados a críticos graves después de 28 días
  • 85,4 % de eficacia en la prevención de casos graves de COVID-19 después de 28 días
  • 100% efectivo para mantener a las personas con COVID-19 grave fuera del hospital

Sin embargo, en diciembre de 2021, los CDC anunciaron que si bien esta vacuna contra el COVID-19 seguirá estando disponible, se preferirán las vacunas de Pfizer y Moderna.

Esta decisión siguió una recomendación del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) para la prevención de COVID-19. Se elaboró ??en parte debido al riesgo adicional de coágulos sanguíneos asociado con la vacuna de Johnson & Johnson.

Ese riesgo se observó durante una pausa anterior en abril de 2021 en el uso de esta vacuna, pero más tarde se registraron casos adicionales. La decisión de los CDC sobre Johnson & Johnson sigue decisiones similares sobre la vacuna realizadas en otros países.

¿Cuánto durará la inmunidad?

La respuesta corta es que nadie está realmente seguro de cuánto durará la inmunidad contra el virus Johnson & Johnson. La decisión de los CDC de desalentar el uso de la vacuna de Johnson & Johnson, a favor de las otras dos vacunas de ARNm, también se basó en la evidencia de su eficacia.

El CDC dice que las personas que no pueden o no quieren recibir una de las vacunas de ARNm aún tendrán acceso a la vacuna COVID-19 de Johnson & Johnson.

Disparos de refuerzo

Las personas mayores de 18 años son elegibles para recibir un refuerzo al menos dos meses después de recibir la única vacuna contra el COVID-19 de Johnson & Johnson.

Puede elegir una vacuna diferente, ya sea Pfizer o Moderna, para el refuerzo. No hace falta que sea el mismo y se pueden mezclar.

Resumen

La vacuna de Johnson & Johnson también ofrece protección contra el COVID. Sin embargo, en medio de las preocupaciones sobre qué tan bien funciona la vacuna contra las variantes emergentes y qué tan segura es su uso, los CDC anunciaron que las vacunas de ARNm (Pfizer y Moderna) son las preferidas en la lucha contra el COVID-19.

Se recomienda que aquellos que recibieron la vacuna COVID-19 de dosis única de Johnson & Johnson reciban una inyección de refuerzo, seguida de una dosis adicional de refuerzo de ARNm.

Eficacia contra nuevas cepas

El virus COVID-19 ha cambiado con el tiempo debido a mutaciones que dan como resultado una cepa diferente del virus. Esto es común para los virus, pero algunos cambios tienen un mayor impacto que otros. Pueden propagarse más rápidamente, causar enfermedades más o menos graves o no responder a las vacunas existentes.

El CDC clasificará algunas cepas como una "variante de preocupación" cuando tengan el potencial de este mayor impacto. A diciembre de 2021, había dos variantes de preocupación en los EE. UU. Eran:

  • Omicron (B.1.1.529) identificado por primera vez en Botswana y Sudáfrica
  • Delta (B.1.617.2) identificado por primera vez en India

Omicron y vacunas

Debido a que la variante Omicron estaba emergiendo recientemente y se estaba propagando rápidamente, hay pocos datos que respalden una conclusión sobre cómo las vacunas brindarán inmunidad. En una actualización de diciembre de 2021, los CDC dijeron que esperaban infecciones avanzadas incluso entre las personas completamente vacunadas.

La evidencia preliminar sugiere que las personas vacunadas aún pueden propagar la variante Omicron. Sin embargo, todavía se esperaba que las vacunas existentes protegieran contra enfermedades graves y la muerte.

Por otro lado, un estudio de preimpresión publicado en diciembre de 2021, que aún no fue revisado por pares, encontró que la vacuna de Johnson & Johnson prácticamente no ofrecía protección contra la cepa Omicron del virus COVID-19. Los datos plantean preocupaciones adicionales sobre cómo esta vacuna puede proteger contra Omicron y otras cepas emergentes del virus en el futuro.

Cómo los fabricantes de vacunas están abordando la variante Omicron

Delta y vacunas

La variante Delta se propaga más fácilmente que el virus COVID-19 original y otras cepas que han surgido desde entonces. También puede causar una enfermedad más grave y la muerte.

Al igual que con Omicron, se esperan infecciones de avance en personas completamente vacunadas, pero las vacunas siguen siendo efectivas contra resultados más graves. El CDC dice que todas las vacunas aprobadas o autorizadas por la FDA seguirán siendo efectivas contra enfermedades graves y la muerte.

Estudios anteriores sugieren que las tres vacunas autorizadas ofrecen protección contra estas variantes, pero se están realizando investigaciones para tratar de comprender el nivel de protección que puede esperar.

En muchos casos, la ciencia se centra en crear nuevas vacunas que se dirijan a cepas específicas a medida que evolucionan. Pfizer, por ejemplo, ya estaba trabajando en esto. El proceso funcionaría de manera muy parecida a como lo hace una vacuna anual contra la gripe.

Una revisión de noviembre de 2021 de las tres vacunas existentes resumió qué tan bien funcionan contra estas nuevas cepas del virus COVID-19. Estos hallazgos se incluyen a continuación:

Pfizer-BioNTech

Se encontró que la vacuna tiene una efectividad del 88 % para brindar protección contra la variante Delta. También fue efectivo contra algunas variantes que precedieron a Delta, como la variante B.1.351.

Un estudio canadiense encontró además que la vacuna de Pfizer redujo el riesgo de hospitalización. Sin embargo, algunos investigadores han descubierto que la inmunidad se debilita en las personas mayores que están vacunadas.

Moderna

Se encontró que la vacuna tiene una efectividad del 88 % para brindar protección contra la variante Delta, así como varias que la precedieron, como la variante P.1 que se encontró por primera vez en Brasil.

Los investigadores encontraron, sin embargo, que la inmunidad disminuyó con el tiempo, lo que sugiere la necesidad de refuerzos o vacunas anuales en el futuro.

Johnson y Johnson

Un ensayo clínico de Johnson & Johnson encontró que la eficacia general en su ensayo de Sudáfrica fue menor (64 %) que en otros lugares de ensayo, como los Estados Unidos (72 %). Sin embargo, su protección contra enfermedades graves incluía la variante B.1.351 y algunas otras variantes.

Los estudios preliminares de laboratorio sugieren que tres dosis de la vacuna Pfizer-BioNTech neutralizan con éxito la variante emergente de Omicron. Dos dosis pueden proteger contra una enfermedad grave. Se están realizando más estudios sobre las dosis o una vacuna específica para esta variante.

Resumen

La respuesta corta a cuánto tiempo lo protegerá su vacuna COVID-19 es que nadie lo sabe con certeza todavía. La FDA tiene claro que aún no hay suficientes datos para responder definitivamente a la pregunta.

Pero dos años después de que comenzara la pandemia, ha habido mucho progreso. Las tres vacunas cuyo uso está autorizado en los EE. UU. (Pfizer, Moderna y Johnson & Johnson) continúan protegiendo a las personas de enfermarse gravemente en el hospital o morir a causa de la enfermedad.

Así como el virus cambia con el tiempo, también lo hace la respuesta global. Nuevas cepas como Omicron y Delta presentan un desafío en cuanto a si las vacunas funcionarán. Los resultados de nuevas investigaciones pueden sugerir que una vacuna es menos segura o efectiva. Es probable que ese sea el caso en el futuro previsible.

Una palabra de Verywell

La pandemia de COVID-19 ha significado un momento estresante para todos. Eso no ha sido facilitado por la información siempre cambiante sobre las vacunas y las variantes de COVID. Si aún no está seguro acerca de las vacunas, considere el consejo de los CDC: cualquier vacuna es mejor que ninguna.

Cómo protegerse de las nuevas variantes de COVID-19

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¿Cuánto tiempo duran los anticuerpos de COVID-19?

En este momento, se desconoce cuánto tiempo persisten los anticuerpos después de la infección y si la presencia de anticuerpos confiere inmunidad protectora.

¿Cuánto tiempo tarda en disminuir la inmunidad después de recibir la vacuna COVID-19?

Un estudio publicado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. encontró que la inmunidad contra el COVID-19 grave comienza a disminuir cuatro meses después de recibir la llamada tercera dosis de "refuerzo" de las vacunas Pfizer o Moderna.

¿Cuánto tiempo dura la protección de la vacuna de refuerzo COVID-19 de Pfizer y Moderna?

La investigación más reciente de los CDC sugiere que la protección de las vacunas Pfizer y Moderna COVID-19 comienza a desvanecerse alrededor de 4 meses después de una dosis de refuerzo.

¿La vacuna Moderna COVID-19 es efectiva después de 6 meses?

DURHAM, NC – Una dosis de refuerzo de la vacuna COVID-19 de Moderna mostró signos de disminución de los niveles de anticuerpos contra la variante de Omicron después de seis meses, pero los anticuerpos siguieron siendo efectivos contra la variante en las pruebas de laboratorio, según un estudio del 26 de enero en New Revista de Medicina de Inglaterra.

Video: how long do moderna antibodies last